米易縣人民政府辦公室關于推進醫保電子憑證應用的通知

各鄉（鎮）人民政府，縣級各部門，各企事業單位：

　　根據《國家醫療保障局辦公室關于全面推廣應用醫保電子憑證的通知》（醫保辦發〔2020〕10號）和《四川省醫療保障局關于開展醫保電子憑證應用工作的通知》（川醫保辦發〔2020〕59號）精神和《攀枝花市醫療保障局關于推進醫保電子憑證應用工作的通知》要求，推動“互聯網+醫保”廣泛應用，提升醫療保障公共服務水平，進一步方便參保人員辦理醫療保障事務，現就我縣推進應用醫保電子憑證工作通知如下。

　　一、醫保電子憑證應用范圍

　　醫保電子憑證是全國統一醫保信息平臺的重要組成部分，是辦理醫保線上業務唯一身份憑證，由國家醫保信息平臺統一生成，一人一碼，可全面適用于醫療保障各項業務。醫保電子憑證具有方便快捷、應用豐富、全國通用、安全可靠等特點。激活醫保電子憑證的應用，將為城鎮職工醫保、城鄉居民醫保跨省異地不持卡在線支付奠定基礎。

　　參保人員激活醫保電子憑證后，在定點藥店只需出示醫保電子憑證二維碼，掃碼即可完成購藥支付；在醫院就醫無需窗口排隊，即可實現線上醫保掛號、繳費結算。在縣政務中心醫保自助終端使用醫保電子憑證掃碼認證后，查詢醫保參保信息、打印醫保繳費憑證、辦理醫保繳費檔次變更等業務。

　　二、2021年醫保電子憑證工作目標

　　按照省、市醫療保障局要求，2021年度定點醫藥機構醫保電子憑證開通率達到100%，申領激活率達到40%以上，使用醫保電子憑證結算率達到10%以上，實現城鎮職工醫保參保人員100%激活醫保電子憑證。5月前實現等級定點醫療機構在掛號繳費窗口、醫院自助服務終端以及“攀枝花智慧醫保”微信小程序等渠道的醫保電子憑證的掛號以及就醫結算功能。

　　三、各相關單位具體職責

　　（一）縣醫療保障局：負責根據國家、省、市醫療保障局關于醫保電子憑證推廣應用的要求，制定宣傳推廣應用方案，并做好對縣內各參保單位、定點醫藥機構工作人員的指導和培訓工作。督促各定點醫藥機構按時間節點完成信息系統改造任務并做好掃碼設備、人臉識別設備在服務窗口的部署工作；在顯著位置擺放醫保電子憑證二維碼和宣傳資料，安排導醫人員引導、指導和幫助群眾申領激活和使用醫保電子憑證，共同營造推廣應用的良好社會氛圍。

　　（二）各行政、企事業單位等城鎮職工醫保參保單位：負責落實本單位、本系統職工醫保電子憑證申領激活工作（含退休人員）。縣教育和體育局負責督促學校教職員工完成申領激活工作；縣衛生健康局負責督促各醫療機構醫務人員完成申領激活工作；縣經信科技局負責規模以上工業企業的推廣與激活工作；縣經合商務局負責限額以上單位和規模以上服務業企業的推廣與激活工作。6月前，城鎮職工醫保參保人員的醫保電子憑證申領激活率達100%。

　　（三）鄉鎮人民政府：負責組織做好本轄區參加城鎮職工醫保的企業、靈活就業人員和參加城鄉居民醫保人員的醫保電子憑證的宣傳推廣和激活指導。6月前，城鎮職工醫保參保人員的醫保電子憑證申領激活率達100%。11月前，城鄉居民參保人員的醫保電子憑證申領激活率達40%以上。

　　四、工作要求

　　（一）強化組織領導。各鄉鎮、各部門、各參保單位務必高度重視醫保電子憑證推廣應用工作，主要領導親自抓、分管領導具體抓，及時部署、督導工作開展情況，及時解決工作中存在的問題和困難。縣醫療保障局要加強對定點醫療機構和藥店在政策落實上的督導和相關技術開發、設備使用的咨詢指導工作。

　　（二）加大宣傳力度。在醫保電子憑證推廣過程中，各鄉鎮、各部門、各參保單位要通過召開干部職工會、村民會議、設置宣傳欄等形式，積極宣傳醫保電子憑證推廣應用的重要意義和操作方法，干部職工主動申領激活，同時動員、引導和幫助家人、親友及群眾申領激活醫保電子憑證，切實營造“人人知曉、人人支持、人人參與”醫保電子憑證推廣應用的濃厚氛圍。

　　聯系人：縣醫療保障局羅之蘭，聯系電話：8130763。

　　附件：1.醫保電子憑證申領激活方式

　　2.國家醫保APP激活流程

　　3.“攀枝花智慧醫保”微信公眾號激活流程

　　4.微信激活流程

　　5.支付寶激活流程

　　6.醫保電子憑證使用流程

　　米易縣人民政府辦公室

　　2021年5月6日

　　附件1

醫保電子憑證申領激活方式

　　附件2

　國家醫保APP激活流程

　　附件3

　　“攀枝花智慧醫保”微信公眾號激活流程

　　

　　附件4

　　微信激活流程

       

　　

       附件5

　　支付寶激活流程

　　附件6

　　醫保電子憑證使用流程

　　（以攀枝花智慧醫保為例）

藥店購藥

       1.點擊【藥店掃碼支付】，進入醫保電子憑證展碼界面；

　　2.如果已激活，則展示二維碼，反之提示用戶進行激活操作。

　　醫院就醫

　　1.點擊【醫院掛號】→選擇醫院→選擇【科室】→選擇【醫生】，進入號源選擇界面，選中【號源】，進入鎖號界面；

　　2.選擇就診人、掛號日期、號源，選擇后點擊【保存】進行鎖號界面，在鎖號界面確認無誤后選擇支付方式并立即支付即可。掛號記錄也可在【個人中心】→【我的門診掛號記錄】中查詢；　　

       3.訂單詳情頁上有退費按鈕，該掛號如果為當天掛號或預約掛號日期已到當日，則不允許線上退費，需到線下退費；點擊退款按鈕進行退款操作，彈出操作結果提示，點擊確認更新界面信息。

　　門診繳費

　　1.點擊【醫院掛號】，進入選擇醫院列表→選擇【醫院】，進入就診人列表；　　

       2.選擇就診人，如就診人在所選擇醫院中無待繳費記錄，則進行提示【暫無繳費記錄】，如有記錄則進入待繳費記錄列表，點擊【查看明細】按鈕則顯示明細數據，點擊【支付】按鈕進行支付。

 

 

       《米易縣人民政府辦公室關于推進醫保電子憑證應用的通知》政策解讀