近年來，米易縣圍繞鞏固提升醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，著力實(shí)施基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重保障”制度，示范推廣兜底保障領(lǐng)域形成的“高效辦成一件事”機(jī)制成果取得明顯實(shí)效。

    （1）數(shù)據(jù)共享機(jī)制促參保。建立醫(yī)保、農(nóng)業(yè)農(nóng)村（鄉(xiāng)村振興）、民政、殘聯(lián)、稅務(wù)等部門特殊人群城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)聯(lián)席會議制度，推行年度參保工作“日交換、周比對、月匯總”的數(shù)據(jù)交換機(jī)制，醫(yī)保部門負(fù)責(zé)分類建立數(shù)據(jù)庫。部門密切協(xié)作，數(shù)據(jù)信息治理模式良性運(yùn)轉(zhuǎn)，確保了全縣已穩(wěn)定脫貧戶、防返貧監(jiān)測戶、低保戶、特困人員、孤兒、殘疾人等特殊人群底數(shù)清、情況明，為農(nóng)村低收入人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參盡參、不漏一戶、不落一人夯實(shí)了工作基礎(chǔ)。2023年，全縣25600余人特殊人群100%參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

    （2）資助參保“免申即享”。強(qiáng)化“數(shù)據(jù)賦能”，縣醫(yī)保部門加大與民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村（鄉(xiāng)村振興）等聯(lián)席會議成員單位的聯(lián)動，在推動數(shù)據(jù)共享的基礎(chǔ)上切實(shí)建立特殊人群身份動態(tài)維護(hù)機(jī)制，精準(zhǔn)核實(shí)特殊人群身份信息，實(shí)現(xiàn)自動判斷資助參保資格，特殊人群資助參保“免申即享”，無需參保對象主動申請，即可直接享受基本醫(yī)保參保財(cái)政補(bǔ)助或醫(yī)療救助補(bǔ)助，盡量避免了困難群眾參保繳費(fèi)墊資等情況發(fā)生。截至目前，全縣2024年度已動態(tài)全覆蓋資助參保25600余人，資助金額近540萬元。

    （3）醫(yī)保結(jié)算“一單制”。醫(yī)保部門進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)控制度，制定完善參保、待遇等各環(huán)節(jié)工作銜接機(jī)制，實(shí)現(xiàn)防返貧監(jiān)測和低保對象、特困人員等醫(yī)療救助對象住院患者在市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院通過“一站式”“一窗口”“一單制”完成基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的報(bào)銷。截至5月底，2024年全縣“一單制”結(jié)算醫(yī)療救助4580余人次，支付醫(yī)療救助資金240萬余元，其中通過“一卡通”系統(tǒng)發(fā)放醫(yī)療救助資金4萬余元。