為強(qiáng)化醫(yī)保基金使用常態(tài)化監(jiān)管的高壓態(tài)勢，以零容忍的態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，確保基金安全高效、規(guī)范合理使用，4月3日攀枝花市“加強(qiáng)醫(yī)保基金規(guī)范使用 共同維護(hù)醫(yī)保基金安全”現(xiàn)場培訓(xùn)走進(jìn)米易。全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保、臨床、輔檢、物價(jià)、質(zhì)控、財(cái)務(wù)、招采等科室負(fù)責(zé)人和一線醫(yī)護(hù)人員共計(jì)250余人參加了培訓(xùn)。

         一是吃透政策，明確方向。會(huì)議就《社會(huì)保險(xiǎn)法》《條例》、“兩高一部”辦理醫(yī)保騙保刑事案件中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及行為人以非法占有等虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、分解住院、冒名就醫(yī)、重復(fù)享受待遇等違法違規(guī)行為的定罪量刑給予深度剖析，明確了2024年醫(yī)?；鸨O(jiān)管的重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵部位，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)法律法規(guī)的敬畏意識(shí)。

　　二是查擺問題，疏堵去痛。會(huì)議以央視曝光的“云南普洱案”為切入點(diǎn)，針對(duì)DRG付費(fèi)模式下的編碼高套、分解住院、診斷升級(jí)、轉(zhuǎn)嫁費(fèi)用、治療不足、推諉病人等問題以及門診統(tǒng)籌專項(xiàng)檢查、飛行檢查等發(fā)現(xiàn)的問題，逐項(xiàng)從醫(yī)療行為端、醫(yī)院管理端、臨床醫(yī)生診療端、醫(yī)院計(jì)費(fèi)端等違規(guī)行為的表現(xiàn)形式進(jìn)行深入淺出的分析。全方位、多角度、多層次地曬問題、教方法、立規(guī)矩，深挖問題根源，讓與會(huì)者找到自身“病灶”“對(duì)癥下藥”，筑牢維護(hù)醫(yī)保基金安全的法律底線、政策紅線，遠(yuǎn)離違法違規(guī)高壓線。

        三是以查促改，規(guī)范行為。下步醫(yī)保部門將以2024年基金監(jiān)管自查自糾為切入點(diǎn)，全面展開年度醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管，以查促改、以案為戒，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自我監(jiān)管，確保醫(yī)保基金安全。